مراقبت های بارداری

مراقبت های بارداری شامل ویزیت هایی است که به صورت مرتب و با فوا می باشد. هدف از این مراقبت ها کاهش مرگ و میر مادر و کاهش عوارض حاملگی می باشد. مطالعات نشان می دهد که در صورت عدم استفاده از مراقبت در دوران بارداری میزان زایمان زودرس دو برابر می شود. میزان مرده زایی در زمان استفاده از مراقبت های دوران بارداری ۲٫۷ درصد می باشد، در صورتی که در زنانی که از مراقبت های دوران بارداری استفاده می شود حدود ۱۴٫۱ درصد است.

همچنین در موارد استفاده از مراقبت از میزان مرگ نوزاد به دلیل جفت سر راهی ،محدودیت رشد جنین و حاملگی پس از کاهش می یابد. گام در مراقبت های اولین بارداری، تشخیص حاملگی می باشد . زنان علائم حاملگی و احتمالا با نتیجه مثبت تست اداری مراجعه کنند . از خون ( BHCG) نیز برای تایید کامل حاملگی استفاده می شود .

نشانه ها و علائم حاملگی

1.آمنوره و یا قطع شدن سیکل قاعدگی در خانم هایی که به طور منظم پریودانه ماه داشته اند . ممکن است در ماه اول حاملگی کمی وجود داشته باشد برای مادر اتفاق بیفتد که نشان لانه گزینی جنین می باشد .

2.تغییرات رحم

از هفته های اول حاملگی ، اندازه رحم اساسی در قطر قدامی – خلفی افزایش می یابد . در هفته ۱۲کات حاملگی رحم به صورت کروی شکل از لگن وارد شکم می شود .

3.تغییر در پستان و پوست

افزایش پیگمانتاسیون ( تیره شدن و یزرگ پستان ) و تغییرات مادر ظاهر استریاهای شکمی ( ترک های شکم ) در بارداری جنین اول می شود . الی ۲۰ هفته احساس می کند . از بارداری دوم به بعد مادر حرکات جنین را بین هفته ۱۶ الی ۱۸ حس می شود .

تشخیص حاملگی با سونوگرافی

با سونوگرافی ترنس واژینال TVS ساک حاملگی در هفته های ۴-۵ حاملگی مشاهده می شود . کیسه زرده در اواسط هفته پنجم دیده می شود و رویان یا جنین همراه ضربان قلب در هفته ششم دیده می شود . با سون شکمی در هفته ۷ می توان ضربان قلب جنین را دید .

مدت حاملگی طبیعی

میانگین مدت حاملگی که از اولین روز آخرین پریود قاعدگی ( LMP )محاسبه می شود نزدیک به ۲۸۰ روز یا ۴۰ هفته است . یکی از روش های تعیین زمان انتظار زایمان اضافه ۷ روز به تاریخ اولین روز از آخرین قاعدگی طبیعی و کم کردن سه ماه از تاریخ است . به عنوان مثال اگر آخرین پریود خانمی در ۲۰ دی ماه شروع شده باشد، زمان مورد استفاده از زایمان ۲۷ مهر ماه سال بعد از نظر گرفته می شود .

سه ماه های حاملگی

دوران حاملگی به 3 سه ماه مساوی که هر کدام از ۱۴ هفته تقسیم می شود. سه ماهه اول تا پایان هفته 14، سه ماهه دوم تا پایان هفته 28 و سه ماه سوم تا هفته 29 تا 42 حاملگی می باشد.

وضعیت قبلی و سلامت فعلی

شرح حال بیماری های پزشکی و انجام عمل جراحی از خانم باردار باید انجام شود. .

استعمال دخانیات و الکل در بارداری

استعمال دخانیات و عواقب نامطلوب قطعی همراه دارد . خطر جفت سرراهی، جدا شدن جفت ( دکولمان ) و پاره شدن زودرس کیسه آب در زنان سیگاری دو برابر می باشد.
در نوزادان متولد شده در مادران سیگاری احتمال تولد نارس، وزن کم هنگام تولد و سندرم مرگی شیرخوار بیشتر است. کودکانی که در طول زندگی در داخل رحمی با دخانیات در تماس بودند در معرض خطر خطر آسم، کولیک شیرخواران و چاقی دوران کودکی هستند.

اگر استعمال دخانیات در اوایل حاملگی و یا ممکن است قبل از حاملگی ترک شود بهترین نتیجه می شود و ترک استعمال دخانیات در هر مرحله از زندگی باعث افزایش پیامدهای مادری می شود. جنینی می شود که مشخصات آن شامل ناهنجاری و آنومالی های صورت، اختلال عملکرد دستگاه عصبی مرکزی و رشد رشد جنین می باشد. زنان حامله و یا زنانی که خانم قصد بارداری دارند باید از مصرف هر گونه نوشابه الکلی پرهیز کنند.

اقدامات ضروری در ویزیت بارداری1. وزن، معاینه لگن، ارتفاع رحم و ضربان قلب جنین)

2.بررسی سن بارداری

3.تست آزمایش آزمایشگاهی شامل : شمارش سلول های خونی، گروه خونی و RH، غربالگری آنتی بادی HIV Ab ، هپاتیت B، سیفلیس و ایمنی در برابر سرخچه، آزمایش بیماری و کشت تیر، قند خون ناشتا ( و 4) حاملگی

عوامل زیادی وجود دارند که می توانند نامطلوبی بر سلامت مادر یا جنین را اعمال کنند و به اصطلاح باعث ” حاملگی پر خطر ” شوند. از مهم ترین آن ها شامل ( برخی از مهم ترین این عوامل در مقاله حاملگی های پر خطر به طور کامل توضیح داده می شود . )

بیمار کروی قلبی،دیابت شیرین،سابقه خانوادگی یا شخصی اختلال ژنتیکی
فشار خون بالا،نارسایی کلیوی،
بیماری های ریوی،ایدز،سابقه گذشته آمبولی ریه یا ترومبوز وریدی عمقی،اختلالات خودایمنی،جراحی برای کاهش وزن ( باریاتریک)، صرع یاسرا،سرطان دارو های مضر( تراتوژن)، عفونت یا تماس با میکروارگانیسم های مادرزادی، حاملگی چند قلویی، اختلالات شدید حجم مایع آمنیون

در موارد ذکر شده ممکن است در روند بررسی و مراقبت از زنان و جنین آن ها، پزشکان فوق تخصص طب مادری – جنینی، متخصصان ژنتیک، متهوش کودکان و متخصصان، سایر متخصصان، متخصصان، متخصصان، متخصصان، متخصصان، متخصصان، متخصصان و غیره. .

باتشکر مدیریت سایت هرا

مقالات

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ